2021年健康管理師技師考試模擬試題（二十）

隨著國(guó)家政策對(duì)大健康產(chǎn)業(yè)的大力扶持，近年來健康管理師成為報(bào)考大熱門。為方便大家學(xué)習(xí)，特邀口碑師資錄制了優(yōu)質(zhì)網(wǎng)課，支持下載，還可以移動(dòng)看課，想考證的朋友們不要錯(cuò)過喲~下面小編接著為大家分享文章：2021年健康管理師技師考試模擬試題（二十），一起來看看吧！

1、健康保險(xiǎn)對(duì)健康管理的意義有( )

A.促進(jìn)健康管理的資源配置

B.加速健康管理的轉(zhuǎn)型

C.作為健康管理的戰(zhàn)略性市場(chǎng)渠道

D.加強(qiáng)健康管理的良好認(rèn)同度

E.提升健康管理的技術(shù)研發(fā)

2、商業(yè)健康保險(xiǎn)包括( )

A.疾病保險(xiǎn)

B.醫(yī)療保險(xiǎn)

C.失能收入保險(xiǎn)

D.護(hù)理保險(xiǎn)

E.意外傷害險(xiǎn)

3、健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制的傳統(tǒng)方法有( )

A.條款設(shè)計(jì)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

B.核保時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

C.理賠時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

D.對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移方法——再保險(xiǎn)

E.無賠款優(yōu)待

4、健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)包括( )

A.不確定性

B.多發(fā)性

C.長(zhǎng)期性

D.持續(xù)購(gòu)買性

E.易損失性

5、在健康保險(xiǎn)行業(yè)中，健康管理的核心任務(wù)包括( )

A.健康咨詢

B.診療服務(wù)

C.健康指導(dǎo)

D.診療干預(yù)

E.康復(fù)指導(dǎo)

1、我國(guó)健康保險(xiǎn)發(fā)展面臨的問題包括( )

A.低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)

B.非專業(yè)化發(fā)展

C.產(chǎn)品期限短

D.缺乏合作機(jī)制

E.高賠付率

2、健康管理的風(fēng)險(xiǎn)管理如何監(jiān)管參保人員的診療行為( )

A.預(yù)防疾病發(fā)生，減少保險(xiǎn)事故發(fā)生率

B.緩解醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱

C.避免濫用診療技術(shù)和開大處方

D.減少不必要的診療行為

E.規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生

3、健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制中健康管理的具體內(nèi)容包括( )

A.定期體檢

B.健身計(jì)劃

C.預(yù)約專家、設(shè)立健康熱線

D.開展保健知識(shí)講座

E.編印健康知識(shí)手冊(cè)

4、失能收入損失保險(xiǎn)具有的特點(diǎn)包括( )

A.失能收入損失保險(xiǎn)主要是滿足被保險(xiǎn)人因暫時(shí)或永久喪失工作能力后的基本生活需求

B.失能收入損失保險(xiǎn)的給付期間可長(zhǎng)可短

C.失能收入損失保險(xiǎn)的合同中通常設(shè)有免責(zé)

D.失能收入損失保險(xiǎn)最大的困難和風(fēng)險(xiǎn)是判斷被保險(xiǎn)人是否持續(xù)滿足賠付條件

E.失能收入損失保險(xiǎn)合同中常提供保費(fèi)豁免

5、決定健康保險(xiǎn)需求的因素有( )

A.健康保險(xiǎn)的宣傳力度

B.保險(xiǎn)的消費(fèi)意識(shí)

C.醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)

D.保險(xiǎn)產(chǎn)品購(gòu)買力

E.人口老齡化

1、健康管理機(jī)制作為健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制的新方法以下說法正解的是( )

A.一個(gè)有效的健康管理機(jī)制將對(duì)控制健康風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生重要作用

B.通過對(duì)被保險(xiǎn)人提供一系列健康服務(wù)可以將被保險(xiǎn)人患病概率降到最低

C.通過對(duì)被保險(xiǎn)人定期體檢等方式可以及時(shí)掌握被保險(xiǎn)人的健康狀況，為續(xù)保提供依據(jù)

D.通過全方位、個(gè)性化的服務(wù)，可以增加客戶續(xù)保意愿

E.通過全方位、個(gè)性化的服務(wù)，可以促進(jìn)健康險(xiǎn)長(zhǎng)期穩(wěn)健發(fā)展

2、健康保險(xiǎn)和健康管理的合作模式包括( )

A.服務(wù)完全外包模式

B.服務(wù)部分外包模式

C.自行提供服務(wù)模式

D.共同投資模式

E.客戶選擇模式

3、疾病保險(xiǎn)的特點(diǎn)包括( )

A.疾病保險(xiǎn)金的給付條件與疾病治療行為的發(fā)生相關(guān)

B.疾病保險(xiǎn)金的給付條件與醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)

C.疾病保險(xiǎn)金的給付條件只依據(jù)疾病診斷結(jié)果

D.疾病保險(xiǎn)的主要產(chǎn)品類型是重大疾病保險(xiǎn)

E.為了防止被保險(xiǎn)人帶病投保，疾病保險(xiǎn)合同通常設(shè)有等待期

4、醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)包括( )

A.醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付條件與疾病診斷直接相關(guān)

B.醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付條件是以醫(yī)療行為的發(fā)生為依據(jù)

C.醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品具有不同的分類方法

D.醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素多，經(jīng)營(yíng)管理復(fù)雜

E.醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用范圍沒有限制

5、健康保險(xiǎn)發(fā)展影響因素包括( )

A.健康保險(xiǎn)信息的非對(duì)稱性

B.道德風(fēng)險(xiǎn)

C.正向選擇

D.需求的特殊性

E.疾病風(fēng)險(xiǎn)高度相關(guān)

1、健康保險(xiǎn)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)是對(duì)( )等重要內(nèi)容進(jìn)行不同排列組合，從而形成滿足消費(fèi)者需求的保險(xiǎn)商品的過程。

A.保險(xiǎn)標(biāo)的

B.保險(xiǎn)責(zé)任

C.保險(xiǎn)費(fèi)率

D.保險(xiǎn)金額

E.保險(xiǎn)合同

2、健康保險(xiǎn)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)要遵循( )等原則。

A.市場(chǎng)

B.公平

C.簡(jiǎn)明

D.互補(bǔ)

E.平衡

3、健康險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理的基礎(chǔ)工作之一是精算工作，其主要分為( )

A.費(fèi)率制定

B.費(fèi)率計(jì)算

C.賠付率制定

D.賠付率計(jì)算

E.準(zhǔn)備金提取

4、按保險(xiǎn)性質(zhì)不同，健康保險(xiǎn)可分為( )

A.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)

B.疾病保險(xiǎn)

C.醫(yī)療保險(xiǎn)

D.失能收入保險(xiǎn)

E.商業(yè)健康保險(xiǎn)

5、按需要和損失形式的不同，健康保險(xiǎn)可分為( )

A.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)

B.疾病保險(xiǎn)

C.醫(yī)療保險(xiǎn)

D.失能收入保險(xiǎn)

E.護(hù)理保險(xiǎn)

1、保險(xiǎn)消費(fèi)意識(shí)反映了人們對(duì)保險(xiǎn)作用的認(rèn)知程度，保險(xiǎn)消費(fèi)意識(shí)越( )，對(duì)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的需求就越( )

A.強(qiáng)、大

B.強(qiáng)、小

C.淡、大

D.以上都是

2、我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用在不斷增長(zhǎng)，2008-2016年復(fù)合增長(zhǎng)率為( )

A.11%

B.12%

C.13%

D.14%

3、人口老齡化導(dǎo)致的患慢性病人口增加，導(dǎo)致用于老年人的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用大幅度上升，這在一定程度上( )了對(duì)健康保險(xiǎn)的需求。

A.抑制

B.刺激

C.A和B

D.A或B

4、隨著預(yù)防醫(yī)學(xué)、信息技術(shù)和管理科學(xué)快速發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的( )，成為健康保險(xiǎn)公司的重要風(fēng)險(xiǎn)控制手段。

A.預(yù)防醫(yī)學(xué)

B.信息技術(shù)

C.管理科學(xué)

D.健康管理

5、目前，健康管理已經(jīng)成為以( )為核心的健康產(chǎn)業(yè)中不可或缺的組成部分。

A.健康維護(hù)

B.健康保險(xiǎn)

C.健康指導(dǎo)

D.健康促進(jìn)

1、健康保險(xiǎn)行業(yè)中的健康管理是指保險(xiǎn)管理與經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)在為被保險(xiǎn)人提供醫(yī)療服務(wù)保障和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)倪^程中，利用( )，以控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)或?qū)崿F(xiàn)差異化服務(wù)為目標(biāo)，對(duì)客戶實(shí)施的健康指導(dǎo)和診療干預(yù)等服務(wù)活動(dòng)。

A.醫(yī)療服務(wù)資源

B.與醫(yī)療、保健服務(wù)提供者的合作

C.A和B

D.A或B

2、在健康保險(xiǎn)行業(yè)中應(yīng)用健康管理，其主要目的是提供( )

A.健康服務(wù)

B.控制診療風(fēng)險(xiǎn)

C.A和B

D.A或B

3、( )是指為客戶建立健康檔案和提供專業(yè)性信息服務(wù)人手，通過家庭咨詢醫(yī)師或健康咨詢熱線實(shí)現(xiàn)的個(gè)性化健康和診療咨詢，實(shí)現(xiàn)對(duì)參保人員健康和診療信息的采集，為風(fēng)險(xiǎn)分析和采取控制措施奠定基礎(chǔ)

A.診療保障

B.健康維護(hù)

C.健康咨詢

D.就診服務(wù)

4、( )是指為客戶提供不同需求的健康體檢、健康評(píng)估和健康指導(dǎo)等健康促進(jìn)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)更具便捷性與及時(shí)性的疾病預(yù)防保健和護(hù)理服務(wù)。

A.診療保障

B.健康維護(hù)

C.健康咨詢

D.就診服務(wù)

5、( )是指依托合作醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的建立，為參保人員提供就診指引、門診或住院預(yù)約等綠色通道式的就診服務(wù)，提高其就醫(yī)的便捷性、及時(shí)性與合理性

A.診療保障

B.健康維護(hù)

C.健康咨詢

D.就診服務(wù)

1、( )是指依托合作醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)師隊(duì)伍的組建，為客戶提供專家會(huì)診、家庭醫(yī)生和醫(yī)護(hù)上門等全程式的診療管理，滿足參保人員的診療需求。

A.診療保障

B.健康維護(hù)

C.健康咨詢

D.就診服務(wù)

2、( )作用是指除保險(xiǎn)合同中約定的費(fèi)用保障服務(wù)內(nèi)容以外，其服務(wù)內(nèi)涵還逐步延伸到與參保人員關(guān)系密切、專業(yè)性很強(qiáng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健等服務(wù)范疇。

A.經(jīng)營(yíng)健康風(fēng)險(xiǎn)

B.拓寬保險(xiǎn)投資領(lǐng)域

C.控制保險(xiǎn)賠付風(fēng)險(xiǎn)

D.延伸保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容

3、( )作用是指在延伸與擴(kuò)展健康服務(wù)的同時(shí)，實(shí)施面向各個(gè)健康診療環(huán)節(jié)的事中風(fēng)險(xiǎn)管控。

A.經(jīng)營(yíng)健康風(fēng)險(xiǎn)

B.拓寬保險(xiǎn)投資領(lǐng)域

C.控制保險(xiǎn)賠付風(fēng)險(xiǎn)

D.延伸保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容

4、( )作用是指為實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)多元化發(fā)展、提升盈利能力、提高收入的穩(wěn)定性，保險(xiǎn)公司將健康管理作為關(guān)注對(duì)象，進(jìn)行資本投入，形成與健康險(xiǎn)主營(yíng)業(yè)務(wù)的良性互動(dòng)模式，為保險(xiǎn)主業(yè)的發(fā)展形成了強(qiáng)有力的支撐。

A.經(jīng)營(yíng)健康風(fēng)險(xiǎn)

B.拓寬保險(xiǎn)投資領(lǐng)域

C.控制保險(xiǎn)賠付風(fēng)險(xiǎn)

D.延伸保險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容

5、健康保險(xiǎn)對(duì)健康管理的意義主要表現(xiàn)在( )等方面。

A.促進(jìn)健康管理的資源配置與整合

B.健康保險(xiǎn)可作為健康管理的戰(zhàn)略性市場(chǎng)渠道

C.健康保險(xiǎn)能夠加強(qiáng)健康管理的良好認(rèn)同度

D.以上都是

1、健康保險(xiǎn)是：

A.以人的社會(huì)適應(yīng)能力

B.以人的身體健康為目標(biāo)

C.以獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償為目的

D.已獲得意外保險(xiǎn)為目的

E.以人的心理健康為目標(biāo)

2、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用支付的最大特點(diǎn)是：

A.第三方支付

B.嚴(yán)格控制

C.起付線的設(shè)置

D.報(bào)銷比例不同

E.費(fèi)用審核

3、( )是將采用同樣費(fèi)率的被保險(xiǎn)人按風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)一步分類，然后按照核保標(biāo)準(zhǔn)做出是按標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)承保、按次標(biāo)準(zhǔn)風(fēng)險(xiǎn)承保、還是拒保的結(jié)論。

A.理賠時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

B.核保時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

C.條款設(shè)計(jì)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

D.對(duì)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的方法一一再保險(xiǎn)

4、健康保險(xiǎn)與健康管理的合作有三種模式，其中( )是指服務(wù)完全由健康管理機(jī)構(gòu)提供，健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)采用整體購(gòu)買方式。

A.共同投資模式

B.自行提供服務(wù)模式

C.服務(wù)完全外包模式

D.綜合模式

5、健康保險(xiǎn)與健康管理的合作有三種模式，其中( )是指由健康管理機(jī)構(gòu)提供核心技術(shù)，服務(wù)實(shí)施方式和內(nèi)容由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與健康管理機(jī)構(gòu)協(xié)商確定，最后由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接面向客戶提供服務(wù)。

A.共同投資模式

B.自行提供服務(wù)模式

C.服務(wù)完全外包模式

D.綜合模式